El mejor camino hacia la cicatrización

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ESPUMA ADHESIVA CON TLC-NOSF

  • Cicatriza dos veces más rápido que una espuma neutra (1) y evita que las heridas sean largas y duraderas.
  • Es coste eficiente.
  • Mejora la calidad de vida de los pacientes (1). (Ahora disponible con silicona resistente al agua para mayor comodidad)

Composición

UrgoStart Border es una espuma adhesiva con TLC-NOSF formada por:

  • Una capa microadherente con TLC-NOSF combinada con una espuma de poliuretano y una capa altamente abosrbente,
  • Una fina película resistente al agua con adhesivo de silicona solo en los bordes.

Proliferación de fibroblastos

Modo de acción

Paso 1: en contacto con el exudado de la herida, las partículas hidrocoloides se hidratan y se expanden hasta formar un gel lípido-coloide que crea un ambiente húmedo en el lecho de la herida.  El ambiente húmedo proporciona las condiciones óptimas para la multiplicación celular.

Paso 2: durante la reparación de la piel, los fibroblastos (células clave en el proceso de cicatrización de la herida) migran a la zona de la herida, proliferan y sintetizan la matriz extracelular para formar nuevo tejido de granulación.

A continuación, los fibroblastos se diferencian in situ en miofibroblastos que, por sus propiedades contráctiles, unen los bordes de la herida.

Las propiedades fisicoquímicas únicas de la TLC promueven la proliferación de fibroblastos, lo que favorece el proceso de cicatrización.

Modo de acción

La TLC-NOSF neutraliza el exceso de proteasas* presentes en heridas crónicas, lo que aporta el equilibrio a la herida  y promueve una cicatrización más rápida.  La TLC crea un ambiente húmedo, promueve la proliferación de los fibroblastos y asegura la no adherencia y la retirada indolora en cada cambio.

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* Estudios sobre los mecanismos fisiopatológicos en la curación han demostrado el papel esencial de las proteasas (MMP) en la persistencia de las respuestas inflamatorias y la ralentización de la cicatrización de heridas (4, 5, 6, 7).

Las proteasas son enzimas que participan en el proceso fisiológico de limpieza de la herida, ayudando a prepararla para la curación. Sin embargo, cuando el tejido subcutáneo es isquémico, por ejemplo en la enfermedad arterial o la diabetes, la presencia de proteasas se convierte en excesiva, causando la inflamación persistente y destrucción dérmica (4). Este exceso de proteasas se ha observado en úlceras de pierna, de presión y de pie diabético, los tres tipos principales de heridas crónicas (4, 5, 6, 7).

 
(1) Meaume S, et al.A randomized, controlled, double-blind prospective trial with a Lipido-Colloid Technology-Nano-OligoSaccharide Factor wound dressing in the local management of venous leg ulcers. Wound Repair and Regeneration 2012 (July/August);Vol 20:500-511.
(2) Kirsner et al. Wounds, 2002,vol 13, N°3, May/june,
(3) R Lobmann. Diabetologia 2002 ; 45:1011–1016
(4) Kirsner et al. Wounds, 2002,vol 13, N°3, May/june, Supp
(5) R Lobmann. Diabetologia 2002 ; 45:1011–1016
(6) Y Liu. Diabetes Care 2009; 32:117–9
(7) A Moore. Wound Rep Regen 2009;17:832-39

Beneficios para la herida

  • Cicatrización el doble de rápida (1).
  • Neutralización del exceso de proteasas. 
  • Alta absorción vertical (mayor capacidad de absorción que la de Mepilex/Allevyn).
  • Previene la penetración de fluidos y bacterias.
  • Cicatrización en ambiente húmedo.
  • Proliferación de fibroblastos.
  • No se adhiere a la herida (no provoca daños al tejido neoformado).
  • Protección y mejora de la piel perilesional.
  • Gran adaptabilidad al lecho de la herida.

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Beneficios para los profesionales de la salud

  • Cicatriza el doble de rápido que un apósito de espuma neutro (1).
  • Tratamiento rentable.
  • Mejora la calidad de vida del paciente: reduce la ansiedad, la depresión y el dolor (1).
  • Alto control del exudado (alta absorbencia).
  • Fácil de colocar.
    • Una vez colocado, permanece en su lugar.
    •  Fácil de recolocar.
  • Fácil de retirar: el cambio del apósito es indoloro.
  • Fácil control de la penetración de fluidos: permite renovar el apósito sólo cuando es necesario (película exterior transparente).
  • Muy adaptable a heridas de distintas formas.
  • Puede utilizarse bajo compresión.

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Beneficios para los pacientes

  • Permite una recuperación más rápida (1).
  • Mejora la calidad de vida del paciente: reduce la ansiedad, la depresión y el dolor (1).
  • No se adhiere a la herida: el cambio del apósito es indoloro.
  • Buena tolerancia.
  • Muy flexible y cómodo.
  • Permite el baño y la ducha.

(1) Meaume S, et al.A randomized, controlled, double-blind prospective trial with a Lipido-Colloid Technology-Nano-OligoSaccharide Factor wound dressing in the local management of venous leg ulcers. Wound Repair and Regeneration 2012 (July/August);Vol 20:500-511.

UrgoStart Border está indicado para el tratamiento de heridas crónicas con exudado de moderado a abundante (úlceras de la pierna, úlceras por presión, úlceras del pie diabético, heridas agudas prolongadas).

La versión para el sacro se recomienda para heridas crónicas con exudado de moderado a fuerte situadas en la zona sacra (úlceras por presión en la zona sacra…).

Contraindicaciones

Para no retrasar el tratamiento óptimo, UrgoStart Border está contraindicado en heridas tales como llagas cancerosas o fístulas indicativas de un absceso profundo.

Instrucciones de uso

  • Limpiar la herida según el protocolo local y aclarar con suero fisiológico.
  • Si primero se utiliza un antiséptico, lavar la herida cuidadosamente con suero fisiológico antes de aplicar UrgoStart Border.
  • Secar con cuidado la piel que rodea la herida.
  • Retirar la película protectora utilizando las pestañas.
  • Aplicar UrgoStart Border en la herida por la parte microadherente (el borde adhesivo de silicona debe quedar al menos a 1 cm de distancia de la herida).
  • Alisar el apósito sobre la herida.
  • Si se ha prescrito, aplicar un vendaje compresivo sobre el apósito.
  • UrgoStart Border debe cambiarse cada 2 a 4 días, y debe dejarse colocado según el nivel de exudado y el estado clínico de la herida.
  • La duración recomendada del tratamiento es de un mínimo de 4 a 5 semanas.

Colocación de la versión para el sacro:

  • Colocar el apósito con la punta hacia la zona sacra.

Precauciones de uso

  • Incluye una capa superabsorbente, por lo que la compresa central no debe cortarse. No obstante, en caso necesario los bordes adhesivos pueden cortarse para adaptar el apósito a la forma de la herida.
  • La capa microadherente de UrgoStart Border se adhiere a los guantes quirúrgicos (látex), por lo que se recomienda evitar el contacto con esta capa al manipular el apósito.
  • Si existen signos de colonización crítica, se recomienda seguir un tratamiento adecuado antes de usar UrgoStart Border.
  • En caso de úlcera atípica que presente induración o sobregranulación, se puede utilizar UrgoStart Border sólo después de haber verificado la ausencia de malignidad relacionada con la herida con el fin de no retrasar el diagnóstico.
  • Al iniciar el tratamiento con UrgoStart Border, la acción del producto en el proceso de cicatrización puede causar posibles sensaciones de punzada o dolor. Esto lleva rara vez a suspender el tratamiento.
  • En ausencia de datos clínicos como tratamiento de primera línea en heridas agudas y en el tratamiento de epidermólisis bullosa (incluso para lesiones de larga duración), en estos casos no se recomienda el uso de UrgoStart Border.
  • Desechar las partes del apósito no utilizadas.
  • Ante del uso, comprobar que el protector de esterilidad esté intacto.
  • Apósito estéril, individual y de un sólo uso: reutilizar un producto de un sólo uso puede conllevar riesgo de infección.
  • No reesterilizar el apósito.

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Medidas disponibles

  • 8×8 cm
  • 13×13 cm
  • 15×15 cm
  • Sacro 20×20 cm

 

 

Producto

¿Qué es UrgoStart Border?

UrgoStart Border es un apósito de espuma adhesivo con TLC-NOSF microadherente, compuesto por una capa TLC-NOSF combinada con una compresa de espuma de poliuretano absorbente y una capa superabsorbente, y una película exterior transpirable y resistente al agua con adhesivo de silicona en los bordes.

 

¿Cómo actúa UrgoStart Border?

Al entrar en contacto con el exudado, el NOSF neutraliza el exceso de proteasas presentes en heridas crónicas, lo que reestablece el equilibrio de la herida y favorece una cicatrización más rápida. La TLC crea un ambiente húmedo, estimula la proliferación de fibroblastos y garantiza la no adherencia del apósito en la herida y sus renovaciones indoloras. 

 ¿Qué papel desempeña la microadherencia?

La microadherencia hace que UrgoStart Border sea muy adaptable y flexible, lo que garantiza un estrecho contacto con el lecho de la herida que favorece su cicatrización. 

 

¿Por qué es rentable UrgoStart Border?

 

Con mejores índices de cicatrización, UrgoStart Border reduce el tiempo total del tratamiento y, por lo tanto, el número de visitas de enfermería y los costes asociados.

 

Indicaciones

¿Cuándo debe utilizarse UrgoStart Border?

UrgoStart Border está indicado para el tratamiento de heridas crónicas con exudado de moderado a abundante (úlceras de la pierna, úlceras por presión, úlceras del pie diabético, heridas agudas prolongadas).

¿Puede utilizarse UrgoStart Border durante la fase de epitelización?

Sí.

 

¿Puede utilizarse UrgoStart Border en la fase de desbridamiento?

Para el desbridamiento, la mejor opción es UrgoClean.

¿Puede utilizarse UrgoStart Border en heridas infectadas?

En caso de una herida infectada, se recomienda tratar primero con un apósito antibacteriano antes de utilizar UrgoStart Border.

 

¿Cuáles son las contraindicaciones de UrgoStart Border?

Para no retrasar el tratamiento óptimo, UrgoStart Border está contraindicado en heridas tales como llagas cancerosas o fístulas indicativas de un absceso profundo.

Uso

¿UrgoStart Border puede cortarse?

No. No obstante, en caso necesario los bordes adhesivos pueden cortarse para adaptar el apósito a la forma de la herida.

¿Puede utilizarse UrgoStart bajo compresión?

Sí.

¿Es posible ducharse con UrgoStart Border?

Sí, la película exterior es resistente al agua.

¿Cuándo debe cambiarse UrgoStart Border?

UrgoStart Border debe cambiarse cada 2 a 4 días según el nivel de exudado y el estado clínico de la herida. La película exterior transparente permite supervisar mejor la penetración de fluido y cambiar el vendaje sólo cuando es necesario.

 

La herida parece más grande después del tratamiento con UrgoStart Border. ¿Es normal?

Se ha demostrado que inicialmente la herida puede parecer más grande después del tratamiento con UrgoStart Border, antes de reducir su tamaño. Proseguir el tratamiento con UrgoStart Border es esencial para favorecer una cicatrización más rápida.

El paciente se queja de dolor/punzadas. ¿Es normal?

En algunos casos, se ha observado la presencia de dolor o punzadas en fases iniciales. Sin embargo, si el paciente es capaz de tolerar el dolor, se recomienda proseguir con UrgoStart Border ya que el tratamiento continuado es esencial para favorecer una cicatrización más rápida.

Evidencia

¿Qué evidencia existe?

La eficacia de la tecnología TLC-NOSF ha sido clínicamente probada en:

-          Un ensayo clínico aleatorizado, controlado y doble ciego, que ha demostrado que la cicatrización es el doble de rápida que con un apósito de espuma neutro. 

-          Un ensayo aleatorizado y controlado (con la versión UrgoStart Contact, capa de contacto).

-          Estudios observacionales.

-          Varios estudios clínicos sobre úlceras de la pierna, úlceras por presión y úlceras del pie diabético.

 

(1) Meaume S, et al. A randomized, controlled, double-blind prospective trial with a Lipido-Colloid Technology-Nano-OligoSaccharide Factor wound dressing in the local management of venous leg ulcers. Wound Repair and Regeneration 2012 (July/August); Vol. 20:500-511.

EVIDENCIA CLÍNICA

La gama UrgoStart  se ha evaluado en numerosos estudios clínicos involucrando a pacientes con todo tipo de heridas, en particular úlceras de pierna, úlceras por presión y úlcera de pie diabético.
Su eficacia clínica se visto demostrada para úlceras venosas y mixtas en dos estudios comparativos en dos estudios comparativos, uno versus Promogram y otro el estudio Challenge versus una espuma neutra.

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Análisis clínico de la tecnología TLC    
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Última actualización : mayo 25, 2019
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